警惕呼吸道飞沫传播 切断肺鼠疫传播高危途径

 近日甘肃玉门市发生一起鼠疫病例，患者于16日死亡，7月17日确诊为肺鼠疫。据悉，肺鼠疫为鼠疫的一种，除了能通过患有或死于鼠疫的野生动物接触传播给人以外，还可在人与人之间以飞沫传播。作为最高危的传播途径之一，经由呼吸道的飞沫传播是预防肺鼠疫的重中之重。

肺鼠疫：三种鼠疫里最凶险

肺鼠疫是我国《传染病防治法》明文规定的甲类传染病，有起病急、病程短、死亡率高、传染性强、传播迅速等特点。人与人之间主要依靠飞沫传播，人与患有或死于鼠疫的野生动物接触才有可能得病，通过跳蚤叮咬也可得病。

鼠疫分为肺鼠疫、败血型鼠疫和腺鼠疫三种类型，各型患者均可成为传染源，因肺鼠疫可通过飞沫传播，故鼠疫传染源以肺型鼠疫最为重要。败血性鼠疫早期的血有传染性。腺鼠疫仅在脓肿破溃后或被蚤吸血时才起传染源作用。三种鼠疫类型可相互发展为对方型。

此次出现的病例已经确诊为肺鼠疫患者，据当地消息，防控区域目前严禁一般人、车、物流出，当地专门成立供应组保证防控区内人员的生活补给。此外，为了预防鼠疫疫情的扩散和传播，连霍高速公路赤金收费站也暂时封闭。

肺鼠疫多见于流行高峰，发展迅猛，急起高热，全身中毒症状明显，发病数小时后出现胸痛、咳嗽、咳痰，痰由少量迅速转为大量鲜红色血痰。呼吸困难与发绀迅速加重。肺部可以闻及湿性啰音，呼吸音减低，体征与症状常不相称。未经及时抢救者多于2～3天内死于心力衰竭、休克。临终前高度发绀，皮肤常呈黑紫色，故有黑死病之称。

预防鼠疫三步走 控制飞沫传播是关键

预防鼠疫首先要严格控制污染源。第一，对患者实行严格隔离，发现疑似或确诊患者，应立即按紧急疫情上报，禁止探视及病人互相往来。第二、消灭动物传染源，对自然疫源地进行疫情监测，控制鼠间鼠疫。

除此之外，最重要的是切断传播途径。灭蚤必须彻底，对猫、狗，家畜等也要喷药；加强交通及国镜检疫对来自疫源地的外国船只、车辆、飞机等均应进行严格的国境卫生检疫，实施灭鼠、灭蚤消毒，对乘客进行隔离留检。而针对能以飞沫传播的肺鼠疫，更要在人员密集的场所做好消毒措施，有条件的家庭可以选择在家中摆放有灭菌、消毒效果的空气净化器，保持家中空气健康无菌。

据了解，现在市场上主打灭菌、消毒的空气净化器并不多，记者走访商场时发现，一些具备杀灭病毒、细菌功能的空气净化器十分热销。记者采访了美国RGF空气净化器蓝色港湾店，RGF的相关负责人说：“RGF空气净化器是一款获得了卫生部消字号认证的‘防疫级消毒机器’，可以在喷嚏飞沫以46米/秒的速度开始传播90厘米的瞬间，杀灭其中78%以上的病菌。RGF空气净化器的主动出击与快速反应，保证了在污染物扩散的瞬间可以被有效净化。也就是说，在空气中的有害物质还没有接触到人体时，即可被清除，最大限度地保证了身体健康安全，同时也避免传统过滤技术中过滤网残留有害物质造成的二次污染问题。”

在流行高发期，易感人群应该得到重点保护。肺鼠疫多由疫区籍交通工具向外传播，形成外源性鼠疫，引起流行、大流行。肺鼠疫还具有季节性，与鼠类活动和鼠蚤繁殖情况有关。人间鼠疫多在6～9月。肺鼠疫多在10月以后流行。人群对鼠疫普遍易感，无性别年龄差别。