李方奇分析：硅油取出开刀切除和微创取出哪种更好？

很多人觉得不明注射物取出开刀能取的更干净，真的是这样吗？下面我给大家讲一个我遇到的一个患者的故事。

许先生，9年前在一家美容院注射了硅油，当时不好拒绝朋友的“好意”就注射了硅油。没想到就这一针就打出了事儿，一年后注射额头就开始红肿变形。期间，许先生在天津取过一次，当时是开到取出来的，不过现在还是凹凸不平，至今许先生额头上有一条10cm长的疤痕。

许先生跟我说当时做完手术之后整个人完全晕晕乎乎的，感觉像生死间走了一遭，而且还没有取干净。这次找我主要是看到我是微创取出，他不敢再开刀了。

硅油也是有机硅油，使用十分广泛，从航空到各类技术都是不可或缺的材料，具有卓越的性能。但是作为整容注射物却是一个危险物质，它可能使人体免疫机能下降，硅油还略带一点腐蚀性。因此，硅油是不适用于注射整容的。注射硅油后可能会出现结节、感染、红肿、肉芽肿、排异反应、局部缺血坏死甚至失明。

现在网上很多文章宣传开刀取出更好，其实我认为不管那种方法更适合患者的才是最好的方法，硅油在体内的表现多种多样，适合什么方法取出，要根据实际情况来判断，方式方法并不能单一的去评判，我更主张微创优先。

我的微创方法主要是“定位追踪针式注取。”用针口一半大小的超细内窥镜，追踪硅油位置，突破盲视下操作，准确定位。在利用针室注取的方法取出，针式注取并不单一，根据异物的属性、体内的变化以及位置不同，可选择定点定位针式注取、电光内雕注取、swan精雕注取等多种方式，它们都有一个共同的特点，就是仅需1-2mm的针口，即可进行注取，无需开刀。

患者许先生用的是定点定位针式注取。现在取出已经两个月，额头里的硅油已经取出，额头已经平整，恢复自然。